Höjda kostnader ger inte bättre vård
Uno Aldegren (S) höjde regionskatten med 1,18 kr för sju år sedan. Blev vården bättre av detta, frågar Jerker Swanstein (M) i replikskiftet med Uno Aldegren (S).
DEBATT. Världen, Europa, Sverige och Skåne går just nu igenom en lågkonjunktur av historiska proportioner. Region Skåne märker av detta främst genom en betydligt lägre ökningstakt i skatteintäkter. Många invånare i Skåne märker av det genom osäkerhet i sin försörjning. Att i det läget, utan att egentligen ha mer än diffusa påståenden om att ”vården är underfinansierad” att luta sig emot, föreslå kraftigt höjd skatt är inte ansvarsfullt.
För den enskilde invånaren i Skåne innebär skattehöjning minskade marginaler i hushållsekonomin. För den med lite högre inkomst går detta oftast att hantera, men för den med låga inkomster blir det desto större problem. En helt vanlig familj förlorar tusentals kronor varje år, en ensamstående mamma får knapra på de marginaler som knappt finns. Enligt Uno Aldegren (S) (HD 7 november) bör de som drabbas trösta sig med att välfärden blir ”ordentligt finansierad”. Hans utgångspunkt måste alltså, på något sätt, vara att sjukvården blir bättre om man höjer skatten.
För sju år sedan höjde Uno Aldegren regionskatten med 1,18 kr. Blev sjukvården märkbart bättre av detta? Vilka kvalitets- effektivitets- och tillgänglighetsförbättringar gav den skattehöjningen? Svaret är att det inte innebar några förändringar alls, annat än att sjukvårdens kostnadsmassa ökade. Nu vill Uno Aldegren höja med 60 öre, någon som tror att resultatet blir annorlunda än förra gången?
Uno Aldegren hänvisar till diverse nationella och internationella jämförelser för att påvisa att skånsk sjukvård är kostnadseffektiv. Jag tror att han skulle kunna fråga vilken vårdanställd som helst och få en helt annan bild. När vi nu, inom ramen för förnyelsearbetet, går igenom alla verksamheter framkommer detta med tydlighet. Vissa förvaltningar har också själva insett detta. Lean-konceptet började man att arbeta med för att man såg effektiviseringsmöjligheter, menar Uno Aldegren att det var helt onödigt?
Avslutningsvis drar Uno Aldegren slutsatsen att det budgetmässiga underskott som sektor hälso- och sjukvård uppvisar skulle vara ett tecken på att sektorn är underfinansierad. När man bryter ner de siffrorna får man dock en tydlig signal om var problemen ligger, det är tre av de stora sjukhusen som står för merparten av övertrasseringen av budgeten. I detta finns flera viktiga faktorer att arbeta med, till exempel det ökade trycket på de stora akutmottagningarna. Att det behövs en omstrukturering av stora sjukhus, bland annat genom att flytta ut en hel del öppenvård, är inget nytt och inget unikt för Skåne. Vi arbetar hårt med dessa frågor och jag är övertygad om att övertrasseringarna kommer att åtgärdas. Resten av sjukvården håller budget och ökar sin produktivitet. Hur Uno Aldegren kan få det till att vården är underfinansierad är en gåta.
Jerker Swanstein (M)
Regionstyrelsens ordförande
