Från akuten till vårdcentralen
Politikerna har haft en övertro på att Hälsovalet skulle lösa problemen.
Bildmaterial
Nu presenteras konkreta åtgärder för att få fler att gå till vårdcentralen i stället för till akuten.
HUVUDLEDARE. Sjukhusens akutmottagningar är överbelastade och många patienter borde i stället ha sökt sig till primärvården. Det är inte ett nytt problem precis, snarare ett riktigt seglivat som trots åratal av politiska diskussioner bara växt sig större. Så när nu den styrande majoriteten i Region Skåne presenterar en rad konkreta åtgärder för att vända utvecklingen är det såväl välkommet som verkligen på tiden.
När Hälsoval Skåne sjösattes för några år sedan var tanken att eftersom pengarna följer patientens val av vårdcentral/vårdenhet så skulle de olika enheterna göra vad de kunde för att konkurrera om patienterna. Oavsett om de drevs i privat eller offentlig regi så skulle de bli mer serviceinriktade och satsa på öppet också på kvällar och helger. Men riktigt så blev det inte, på en del håll har överbelastade vårdcentraler med läkarbrist haft fullt upp med att klara sig dagtid och inte varit så intresserade av att se sina patienter mer än absolut nödvändigt. Ibland har samarbetet kring gemensamma jouröppna enheter inte fungerat optimalt. Och informationen om öppettider har varit återhållsam.
Men alla vet att på de stora sjukhusen finns hjälp att få dygnet runt. Inte så konstigt då att fler och fler söker sig dit. En närmare analys har nu visat att yrkesverksamma, framförallt yngre män, och barn under 18 år står för nästan hälften av ökningen. Och fortfarande får multisjuka äldre vänta på akutmottagningar trots att de hade kunnat få en mer sammanhållen vård av primärvård och kommun.
Så varför har inte konkreta åtgärder satts in tidigare? Något direkt svar på den frågan hade varken Carl-Johan Sonesson (M), Anders Åkesson (MP) eller Gilbert Tribo (FP), samtliga regionråd, i går när de nya åtgärderna presenterades på en presskonferens.
Men här är ett svar. Politikerna har förlitat sig allt för mycket på att det nya kundvalssystemet, Hälsovalet, med dess marknadsliknande inslag skulle lösa problemen. De har haft en övertro på den fria konkurrensens möjligheter.
Nu kommer så äntligen en handlingsplan med flera bra åtgärder, varav den största förändringen är avgiftsfri vård inom primärvården för barn upp till 18 år. De vårdcentraler som tar emot patienter kvällar och helger ska få mer betalt, samtidigt som ersättningen sänks när patienterna söker sig någon annanstans eftersom det är stängt.
En rad åtgärder sätts också in för att de multisjuka äldre så långt det är möjligt ska slippa akutmottagningarna. Det är bland annat fler hembesök, direktinläggningar, medicingenomgångar och distriktssköterskor på plats på akutmottagningarna.
Nu ska det också storsatsas på information. Men bland nya appar, bättre sökfunktioner och möjligheter att boka tider direkt på webben så gäller det att inte glömma bort riktad information till de ekonomiskt mest utsatta barnfamijerna, så att inte de blir kvar på akuten och får betala mest för vården.
Och så är det väl bara för politikerna att rusta primärvården för att klara den ökande patienttillströmningen med ett såväl serviceinriktat som kunnigt bemötande. Gilbert Tribo sa i går att han faktiskt tror att det behövs en resursförstärkning när budgeten ska fördelas.
