Glödande kol

13 juli, 2011 klockan 09:10

Säg den lycka som varar beständigt.

Vattenpipa är inte alls något ofarligt rökdon, utan för större risker med sig än cigaretter. I Läkartidningen skriver Maria Enghag och Jonas Höjer:

En utbredd missuppfattning är att tobaksröken från en vattenpipa renas från skadliga ämnen och fasta partiklar när den passerar vattnet. Det är dock visat att halten av kolmonoxid liksom av andra hälsofarliga ämnen och partiklar kan vara högre i vattenpiprök än i cigarettrök. Orsaken till detta anses vara en ofullständig förbränning av tobak och glödande kol, som i sin tur beror på låg förbränningstemperatur och långsamt luftflöde.

Och detta alltså en form av tobaksrökning som har ”ansetts harmlös och som nått popularitet bland ungdomar i västvärlden”. Glädjedödarna har kanske sina poänger trots allt.

Daniel Braw

Dela

Krav och motkrav

27 november, 2009 klockan 09:47

En kirurg ska kunna neka en rökare att bli opererad. Det anser Socialstyrelsen, som nästa år kommer med nya riktlinjer hur hälso- och sjukvården ska hjälpa patienter till en sundare livsstil. På universitetssjukhuset i Umeå kräver man redan ett halvårigt rökstopp för planerad ortopedisk kirurgi. Rökning bidrar till att försämra resultaten av en operation.

Det är ett rättmätigt krav, under vissa förutsättningar. De som röker och behöver bli opererade måste få ordentligt med stöd och hjälp för att sluta röka. Det gäller för övrigt de andra livsstilområdena som Socialstyrelsen nu vill prioritera; alkohol, kost och fysisk aktivitet. Det funkar inte enbart att säga åt någon att äta nyttigare eller börja motionera. Många kan behöva ett mer påtagligt stöd och behöver mer kunskap för att ändra sitt beteende.

Frågan är om den alltmer trängda och slimmade vården verkligen har resurser för detta?

Lotta Hördin

Dela

Svininfluensan i statistiken och praktiken

27 juli, 2009 klockan 11:43

Sarah Standing har upptäckt ett intressant glapp i den brittiska statistiken:

The number of people taking time off work with swine flu has tripled in a week, although the number of people reported as actually having the disease has only doubled.

Som hon konstaterar: ”The maths just doesn’t quite add up.”

Och ännu bättre lär det bli om planen att alla som upplever sig ha svininfluensa kan stanna hemma två veckor utan läkarintyg genomförs. Som en representant för en av arbetsgivarorganisationerna säger:

Let’s be realistic here, some employees will abuse this. At worse, they’ll be off for 14 days without justification.

Daniel Braw

Dela

En ständig kamp

24 juni, 2009 klockan 12:36

I constantly struggle with it. Have I fallen off the wagon sometimes? Yes. [...] I don’t do it in front of my kids. I don’t do it in front of my family. And, you know, I would say that I am 95 percent cured. But there are times where … There are times where I mess up. And I mean, I’ve said this before. I get this question about once every month or so. And, you know, I don’t know what to tell you, other than the fact that, you know, [...] once you’ve gone down this path, then, you know, it’s something you continually struggle with…

Vad är det Barack Obama talar om? Av den moraliska tonen hade man inte kunnat gissa att det handlar om – rökning. Detta var en fråga som dök upp under valkampanjen, exempelvis här och här.

…men här talar Obama om rökning som ett folkhälsoproblem eller som ett personligt hälsoproblem, inte som ett moraliskt tillkortakommande eller som ett tecken på bristande karaktär och integritet. Möjligen inspirerades han till denna approach av journalisten, som inledde sin fråga vid presskonferensen:

As a former smoker, I understand the frustration and the fear that comes with quitting…

Daniel Braw

Dela

Är läkare bara intresserade av pengar?

30 maj, 2009 klockan 11:10

Dagens Nyheter har de senaste dagarna granskat överförskrivningen av antibiotika. Friska reportrar skickades ut. Nio av tio av dem fick antibiotika fast de egentligen inte behövde det. I går uttalade sig socialminister Göran Hägglund (KD) kritiskt om läkare som skriver ut för mycket antibiotika.

Nu överväger han att införa möjligheten att sänka ersättningen till läkare som slösar med antibiotika. Och ministern citerar ett engelskt uttryck: ”If you want to send a message to a doctor, write it on a cheque”. (Om du vill skicka ett meddelande till en doktor, skriv det på en check.) Han tycker också att landstingen ska bli bättre på att kontrollera förskrivningen av antibiotika. Och han tycker att vi patienter ska ta ansvar och inte ”alltid” kräva antibiotika för lättare infektioner.

Med vårdvalssystemet ger regeringen nu patienterna en större makt. Gör inte doktorn som jag säger tar jag mina pengar och går, skulle man kunna säga. Det bäddar naturligtvis för att läkare kan falla till föga och skriva ut medicin fast det inte alltid behövs. Pengar väger numera också tyngst i förhållandet mellan patient och läkare.

Det är alltså inte bara läkare som är intresserade av pengar. Göran Hägglund och hans allianskollegor använder samma språk. Alltså att money talks.

Lotta Hördin

Dela

Någon som kommer ihåg?

8 maj, 2009 klockan 10:06

Nyss var rubrikerna feta och rapporterna många. Om den så kallade svininfluensan alltså. Nu är det tämligen tyst, trots att smittan fortsätter att sprida sig. Har ni tänkt på det? Så fort det kan tystna.

I och för sig kan vi behöva en mera sansad rapportering om influensan, men samtidigt är det skrämmande. För människor fortsätter bli sjuka. Och de som dör gör det för att på virussjukdomen följer inte sällan en bakteriell infektion, vanligtvis en lunginflammation, som inte gått att bota för att det i dag finns resistenta bakterier, som en följd av en alltför vidlyftig konsumtion av antibiotika.

Det är ett jätteproblem som vi borde skriva mer och oftare om. Vi har vant oss vid att en lunginflammation inte längre är en dödlig sjukdom. Men så är det inte alltid.

Lotta Hördin

Dela

Sprit och piller

29 april, 2009 klockan 11:24

I dag diskuteras med all rätt alkoholens inblandning och betydelse i våldsbrott. Det är välbehövlig debatt, och förhoppningvis leder till att riskgrupper uppmärksammas och får hjälp med sitt beroende och sin överkonsumtion.

Sverige har också behållit sitt försäljningsmonopol när det gäller alkohol.

I dag ska riksdagen ta ställning till om apoteksbolagets monopol ska försvinna. Den borgerliga majoriteten vill att det sker. Inte minst hoppas på att det ska startas fler apotek i landet. Tillgängligheten ska öka. Inget fel i det. Det är också bra att man kommer att ställa krav på de som vill driva apotek och att det ska finnas utbildad personal på plats.

Ändå kan man känna vissa farhågor. Vad tänker du själv när du ser all reklam för smärtstillande tabletter på tv? Så snart någon böjer ryggen och det hugger till så ska det lösas med en värktablett. Enkelt och lätt, framställs det. Men dessa ickereceptbelagda läkemedel är ju inte heller ofarliga. Man kan verkligen sätta frågetecken för all denna konsumtion av dessa. Ja, oskyldiga medel som t ex nässpray har ju inte heller visat sig ofarliga om man använder dem ofta och mycket.

Alkohol är inte vilket njutningsmedel som helst. Läkemedel är inte heller vilket medel som helst. Det tycker jag man talar alldeles för lite om i den nu pågående debatten inför dagens beslut i riksdagen. Nu handlar det mest om tillgänglighet, men alldeles för lite om vår ökande konsumtion av diverse läkemedel.

Lotta Hördin

Dela

Äldreboom för våra bästa vänner

23 april, 2009 klockan 13:32

Inte bara vi människor blir allt äldre. Också våra bästa vänner, hundarna, lever allt längre. Två av tre hundar överlever sin tioårsdag. Orsaken är den allt bättre och mer utbyggda veterinärvården. Här liksom när det gäller människor har det gjorts många medicinska landvinningar. Ett utbyggt försäkringssystem har gjort att hundar i dag behandlas med cytostatika vid cancer och genomgår andra avancerade behandlingar. Ja, det finns de som menar att hundar och andra djur har tillgång till en sjukvård som är både mer lättillgänglig och snabb än den för oss människor.

Kanske kan landstingen lära sig något av djursjukhusen och veterinärklinikerna?

Lotta Hördin

Dela

Ett steg närmare screening

17 mars, 2009 klockan 10:53

Foto: Paul O’Neill/AO

Behandling av prostatacancer i Arizona Cancer Institute.

Regelbundna PSA-tester för att upptäcka prostatacancer kan minska risken för att utveckla obotlig cancer, visar en undersökning bland 20 000 män i Göteborg.
Studien är den första som undersökt effekterna av PSA-tester på friska, slumpvis utvalda män, skriver Göteborgs-Posten.
– Bland dem som har deltagit är det väldigt få som kommer ”för sent”. De allra flesta cancertumörer upptäcks i tid och kan behandlas, säger professor Jonas Hugosson till G-P.

Han väntar sig att studien sätter fart på debatten om allmänna undersökningar för prostatacancer. Hitintills har Socialstyrelsen ansett att en screening skulle kunna resultera i att många oroas i onödan, eftersom PSA bedöms som ett rätt trubbigt instrument för att fastställa ökad cancerrisk.

Men efter den här studien borde screening diskuteras än en gång. Och det kanske är dags för en ännu mer omfattande studier, med ännu fler deltagande män i varierad ålder.

Stephan Wagner

Dela

Huvudnyheter

Inget åtal för överfallet

Taekwondo Sparken i ryggen långt utanför mattan i SM-kvartsfinalen filmades av en åskådare – men förundersökningen läggs ner av polisen.

Folket slår vakt om Ångfärjetomten

Helsingborg Helsingborgarna säger fortfarande nej till kongressbygge. Och till att flytta Färjestationen.

Se biofilmer från SF att köpa eller reservera här

Moskva kände skalv i östra Ryssland

Moskva Ryska myndigheter utfärdade en tsunamivarning vid ön Sachalin efter ett jordskalv uppmätt till magnituden 8,2. Men varningen, som gällde bland annat Sachalin och ögruppen Kurilerna, drogs tillbaka efter bara cirka tio minuter.